Как проявляется гломерулонефрит у детей?

  • Дата: 09-02-2015
  • Просмотров: 105
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг: 15
Оглавление: [скрыть]
  • Причины развития заболевания
  • Что происходит при развитии гломерулонефрита?
  • Каким может быть гломерулонефрит?
  • Каковы симптомы гломерулонефрита?
  • Как диагностируется заболевание?
  • Лечение заболевания у детей
  • Какие осложнения может дать перенесенное заболевание?
  • Профилактические мероприятия

Гломерулонефрит, или просто нефрит, распространенное приобретенное заболевание почек. Довольно часто возникает у детей в возрасте от 3 до 12 лет, редко – у новорожденных и детей на грудном вскармливании.

Болезнь почек у детейОстрый гломерулонефрит у детей характеризуется различной интенсивностью и выраженностью клинической картины, как правило, имеет инфекционно-аллергическую природу и поражает крошечные фильтрующие гломерулы почки, именуемые почечные клубочки.

Причины развития заболевания

При развитии нефрита в почках возникает иммунное воспаление, развивающееся вследствие неких причин, выступающих главными факторами развития патологии. В данном случае стимуляторами могут быть стрептококки. Они являются самыми знакомыми инициаторами нефрита. Кроме заболеваний почек, они являются причиной ангины, многих простудных недомоганий, фарингита, дерматита и скарлатины. Как правило, острые проявления гломерулонефрита возникают спустя три недели после того, как ребенок перенес одно из указанных заболеваний.

Консультация врачаСтимулятором заболевания также могут быть:

  • инфекции, вирусы и различные бактерии;
  • вакцины и всевозможные сыворотки;
  • змеиный и пчелиный яд.

Ребенок чувствует недомогание сразу же после сделанной прививки. Встречаясь с вышеперечисленными стимуляторами, организм ребенка отвечает на опасность, но вместо того чтобы обезвредить чужеродные вещества, он формирует иммунный ответ, который разрушает почечные клубочки.

Вызвать повреждение почечных гломерул также могут:

  • случайные переохлаждения и перегревы;
  • длительное нахождение в дороге;
  • сверхдолгое пребывание на солнце;
  • резкая перемена климата;
  • эмоциональный шок;
  • большая физическая нагрузка.
Вернуться к оглавлению

Что происходит при развитии гломерулонефрита?

ГломерулонефритСтруктура почечных клубочков состоит из кровеносных сосудов и капиллярных петель (узлов). Эти узлы помогают фильтровать кровь и удалять из нее лишнюю жидкость.

Если у ребенка развивается гломерулонефрит, почечные клубочки воспаляются, опухают и оказываются неспособными выполнять свои функции. В организме ребенка может развиться почечная недостаточность или более серьезные заболевания почек.

Вернуться к оглавлению

Каким может быть гломерулонефрит?

В зависимости от тяжести заболевания, гломерулонефрит может быть острым, подострым и хроническим или диффузным.

Подострый и острый гломерулонефрит часто возникает внезапно, после ранее перенесенных инфекционных заболеваний, таких как ангина, ОРЗ, грипп, скарлатина, ларингит, системная красная волчанка, амилоидоз или узелковый полиартрит.

Острый гломерулонефрит у ребенка

В данном случае возбудителем болезни выступает стрептококк, в редких случаях – стрептококковая, вирусная или любая другая кокковая инфекция. У ослабленного ребенка заболевание может развиться от обычного гнойничка, присутствующего на коже или слизистой.

Стрептококк, попадая в организм ребенка, начинает вырабатывать токсины, которые через кровь попадают во все органы и ткани. Скапливаясь в почках, опасные вещества образуют антигенные комплексы. Комплексы провоцируют воспалительные процессы в почечных клубочках.

Хронический диффузный гломерулонефрит, как правило, развивается очень медленно и протекает бессимптомно. Это может привести к необратимому повреждению почек и развитию серьезных заболеваний. В некоторых случаях хроническая форма гломерулонефрита у детей может быть вызвана генетическим заболеванием.

Наследственный диффузный гломерулонефрит часто встречается у мальчиков с плохим зрением и слухом.

Вернуться к оглавлению

Каковы симптомы гломерулонефрита?

Повышение температуры у ребенка при гломерулонефритеРанние симптомы острого гломерулонефрита у детей включают в себя:

  1. Плохое самочувствие. Ребенок может быть плаксивым, раздражительным и вялым.
  2. Головную боль и боли в пояснице. С ребенком невозможно играть и разговаривать.
  3. Тошноту и рвоту. Ребенок может отказываться от еды и питья.
  4. Повышение температуры.
  5. Повышение артериального давления, иногда показатели могут вырасти до 140-160 мм рт. ст.
  6. Отечность лица и век, часто переходящая на другие части тела.
  7. Частое и скупое мочеиспускание.
  8. Присутствие крови в моче (моча приобретает темную, ржавую или розовую окраску).
  9. Кашель, возникающий из-за того, что в легких скапливается жидкость.
  10. В моче появляются эритроциты и белок, а при инфекционном течении болезни – бактерии и лейкоциты.
  11. Прибавление в весе.

При малейшем подозрении на развитие гломерулонефрита у ребенка следует незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. Пренебрежение помощью может вызвать осложнения и развитие серьезных патологий: нефротической энцефалопатии, уремии и сердечной недостаточности.

Частое мочеиспускание у ребенкаСимптомы хронического гломерулонефрита у детей чаще всего слабо выражены. Поэтому ребенок практически ничем не отличается от здоровых детей. Хронический гломерулонефрит у детей можно определить только по:

  • стабильно повышенному кровяному давлению;
  • присутствию крови и белка в моче (определяется визуально и по лабораторным анализам);
  • отечности лодыжек и лица;
  • частому ночному мочеиспусканию;
  • пенящейся и мутной моче (условие проявляется из-за избытка белка в моче);
  • болям в животе и пояснице;
  • частым носовым кровотечениям.

Если хроническое течение болезни начало давать осложнения и приводить к почечной недостаточности, ребенок может дополнительно:

  • ощущать усталость;
  • испытывать тошноту и рвоту;
  • потерять аппетит, а в особо тяжелых случаях полностью отказываться от употребления пищи;
  • плохо спать как ночью, так и днем;
  • испытывать мышечные судороги ночью и во время дневного сна;
  • ощущать кожный зуд и сухость кожи.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируется заболевание?

Лабораторный анализ мочиКак острый, так и хронический гломерулонефрит у детей диагностируется по:

  1. Лабораторному анализу мочи. Присутствие в анализе мочи крови и белка является важным маркером для подтверждения диагноза.
  2. Анализу крови. Анализ крови может показать анемию (пониженный уровень красных кровяных телец), аномальный уровень альбумина и креатинина, ненормальную концентрацию азота мочевины в крови.
  3. Иммунологическому тестированию. Тестирование выявляет наличие антител. Если антитела выявлены, у ребенка могут быть повреждены почки.
  4. Биопсии. Тест проводится при помощи иглы. Из почек отбирается образец, чтобы уточнить или подтвердить диагноз.

Чтобы выяснить, что на самом деле происходит с ребенком, врач может назначить:

  • компьютерную томографию (КТ);
  • УЗИ почек;
  • рентгенограмму грудной клетки;
  • внутреннюю пиелограмму (рентген почек с красителем).
Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания у детей

Различные виды гломерулонефрита требуют различного лечения.

Одним из основных направлений терапии является выявление симптомов недуга и предотвращение осложнений.

В некоторых случаях врач, осуществляя лечение гломерулонефрита у детей, может потребовать, чтобы ребенок стал меньше пить жидкости и отказался от соли. В других – назначит антибиотики, чтобы убить стрептококковые бактерии, присутствующие в теле, или лекарства, приводящие в норму кровяное давление.

https://www.youtube.com/watch?v=mhsUEHENp9c

Большинство детей полностью выздоравливают в течение нескольких недель. Видимые признаки присутствия крови и белка в моче исчезают в течение двух недель. Высокое кровяное давление приходит в норму примерно в течение четырех недель. Микроскопические отклонения в составе мочи могут присутствовать в течение двух лет и не вызывать у ребенка каких-либо проблем.

Вернуться к оглавлению

Какие осложнения может дать перенесенное заболевание?

Гипертония у ребенкаБольшинство детей без осложнений переносят гломерулонефрит и полностью восстанавливаются после болезни. Тем не менее существует небольшой процент маленьких пациентов, для которых заболевание будет продолжаться в течение нескольких месяцев и лет, а также может нарушить привычный образ жизни.

У ребенка, перенесшего гломерулонефрит, может:

  • развиться гипертония – постоянно повышенное кровяное давление;
  • проявиться снижение функций почек;
  • в ходе лабораторных анализов выявиться протеинурия;
  • возникать частые головные боли и судороги;
  • развиться отек легких;
  • развиться хронические инфекции мочевыводящих путей;
  • возникнуть электролитный дисбаланс (высокие уровни натрия, калия и т.д.).

Протеинурия – длительное присутствие высокого уровня белка в моче. Протеинурия может вызывать повышение температуры тела, провоцировать развитие уретрита, пиелонефрита и цистита. Запущенная, хроническая стадия заболевания приводит к серьезным повреждениям почек, почечной недостаточности и в итоге требует диализа и пересадки почки.

Вернуться к оглавлению

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить развитие гломерулонефрита, следует:

  • своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • не допускать гнойных повреждений кожи и слизистой;
  • соблюдать режим сна и питания;
  • исключить из рациона аллергенные продукты.

http://youtu.be/81gdy3M_4zc

Обязательно следует проходить периодическое профилактическое обследование с ребенком в условиях детского сада, школы или поликлиники. Огромную роль в предотвращении болезни играет лечебная физкультура, закаливание и мероприятия, укрепляющие иммунную систему ребенка.